【生活醫學】看診說了半天總覺得醫生沒聽懂？只要5分鐘就能讓醫師了解你的需求，給你真正有感的治療！

▎幫醫師看診節能，你才能得到更好的治療

在前一段中，
我們理解了你與長輩在「健保循環」中的無奈與無助，
但這一切真的是醫師的「嫌麻煩」或「不用心」嗎？

讓我們試著站在診間的另一頭，
從醫師的角度來看：

當你走進診間時，
醫師看似只是在盯著電腦在打字，
實際上此時的醫師腦中，
這場5分鐘的問診就是一場極限的「診斷濃縮」與「多工運轉」挑戰。

醫師必須在你走進診間坐下，
並且開始描述你的不舒服短短幾秒鐘之內，
腦中必須高速運轉著以下5到6個工作視窗：

• 快速瀏覽病歷
  • 醫師在看診時，
    每次都會花很長時間盯著電腦看，
    而很少與你有眼神交流，
    那是因為醫師必須在短短數秒內，
    從醫院跑得很慢的電腦系統中，
    快速掃過你的過去病史、用藥清單、最新檢查報告，
    從中找出潛在的風險或線索。
    
• 傾聽與搜尋
  • 在醫生眼睛盯著電腦螢幕，
    快速瀏覽你的病歷資料時，
    他們的耳朵必須同時傾聽你口中描述的症狀，
    把你的話語消化、整理順序，
    最後再轉換成專業術語，
    讓這些紛亂的資料在他腦中龐大的醫學資料庫中，
    高速搜尋所有可能的診斷。
    
• 安全評估與治療選擇
  • 在想到各種可能診斷之後，
    此時醫生腦中還會跳出另一個視窗，
    快速思考現在應該給你什麼治療？
    目前醫院有哪些藥物可以開立？
    這些藥物會不會與你長輩正在吃的慢性病藥產生交互作用？
    會不會讓慢性病變嚴重？
    
• 行政操作
  • 在腦中高速運轉，
    思量比較適合你的治療方法時，
    醫生還必須費神同時應對醫院行政系統複雜的操作平台，
    試圖從紛亂的平台中找到自己要開的藥物與檢查，
    手指還必須不斷來回打字做好病歷記錄，
    口中還要同時回應你丟來的問題。
    
• 應對後續壓力
  • 在看診的時候，
    你應該不難發現，
    醫生或是護士桌角還會有著厚厚一疊候診名單。
    身旁的候診名單像是在緊盯著醫生看診一樣，
    不斷提醒醫生「你看太慢了！大家都在等你」，
    還會時不時聽到門外有民眾催促看診的耳語，
    在腦袋高速運轉的同時，
    還要感受著時間一分一秒流逝的巨大壓力。

其實，
醫師在看診的當下看似只有在動手指、
問幾個簡單問題，
但實際上腦袋中卻已經同時開立5到6個工作視窗正在高速運轉，
一邊想著怎麼給病患適合的治療，
一邊應付手邊行政程序，
同時還要面對其他病人的抱怨。

而這樣高速運轉的狀態，
都要在每個患者進來時，
反覆啟動與切換。

當病人一多的時候，
這會是極度消耗腦力的行為，
也難怪醫師只能用最節能、省力的方式看診。

試想：

如果去聽演唱會時，
一位歌手需要唱20首歌，
但是卻在前三首歌時用盡全力唱到最好、唱到嗓子沙啞，
那這位歌手又要如何面對剩下的17首歌，
並給予觀眾高品質的演出呢？

醫師在門診做的事情，
正是試圖在不「唱壞嗓子」的前提下，
用最短時間抓到診斷的90%關鍵線索。

而你感覺醫生好像對你的問題不理不睬，
其實這不是因為醫師不想聽，
而是他們被迫在有限時間內做出「診斷濃縮」，
要用最短的時間之內做出最安全、保險的診斷與治療。

也許你會想著：
這是醫生自己要面對的專業壓力，
與我的看診品質有什麼關係？

其實關係可大了！

國內外多項研究一致證實：

優質的醫病溝通，
能實質性地增加醫師診斷的精準度與效率，
這直接關乎你和長輩的健康結果。

如果你提供的病況更加準確、有條理，
就能幫助醫生更快速且精準地鎖定病因，
更能針對你們的需求給予治療，
避免你與父母像現在一樣多走冤枉路，
需要尋遍名醫才能找到理想的治療成效。

換句話說，
如果你與醫生溝通得越有效率，
你得到「真正有感治療」的機率就越高！

如果你與父母在看診時候，
只是一股腦地把自己的想法與疑問丟出，
卻沒有經過整理與精簡，
反而會讓醫生腦中必須多開一個視窗，
多花心力與時間理解你想要表達的需求與問題是什麼。

這對於醫生來說，
又是一份腦力的消耗，
甚至是比起診斷疾病的壓力，
更讓醫師感到勞心勞神的事情。

所以很多醫生只能選擇直接給予他在專業上最正確、合理的答案，
因為這個答案最不需要耗費太多力氣，
但是這個答案卻不一定是能解決你與父母需求與期待的方法。

所以，
如果你希望在5分鐘看診時間內，
就能得到醫師「最高品質」的表現，
讓他願意為你的病況啟動完整的診斷思維，
最好的方式就是：

幫他節能！

那身為沒有醫療專業知識的你，
該如何幫醫生節能呢？

答案是：

事先準備好醫生診斷需要的資訊。

接下來，
我將教你如何用5個步驟寫出一份，
能幫助你與父母只用1分鐘，
就能快速表達父母身體重點，
又能讓醫生了解你們需求的「看診筆記」！

相信只要你跟著我的步驟，
事先整理好你的看診筆記重點，
幫助醫生更省時省力的給出診斷，
不只能夠幫助你得到理想的治療，

▎用5步驟帶你寫出1分鐘就能讓醫師理解你的看診筆記

如果你已經理解「幫醫師節能」，
對於幫助你與父母得到理想治療的重要性。

接下來我們就要實際動手，
將原本龐雜、沒有頭緒的關於你的重點，
轉化成醫師在5分鐘內最需要、
最能消化的 「Quick Review」診斷清單。

這份筆記法的基礎，
正是臨床醫護人員在交班時會使用的結構化思維，
讓你的看診溝通效率，
一舉幫你把30分鐘也說不清的病況，
濃縮到5分鐘就能讓醫生給你更有感的治療。