▎走入失智者內心，用五步驟快速安撫入睡
在我們了解3大造成失智症者半夜難以安眠的原因之後，
接下來就讓我們進入失智症者的腦中世界，
認識4個失智症者半夜躁動時腦中想法：
▶ 四種失智長輩內心世界
① 記憶回到過去，想要找到特定人/物/地點
你有沒有過一個經歷，
明明大家都說失智症者記憶力會變差，
可是怎麼以前的事情都記得很清楚，
讓人覺得他們真的是失智症的感覺嗎？
其實失智症者的「記憶力變差」，
主要是針對「最近發生」的新記憶，
像是早上你跟他說過的話，
1個小時前才剛吃過的午餐等等，
但是對於過去的記憶卻還很鮮明。
甚至隨著失智症的病程進展，
他們會越來越只記得古早記憶，
讓人有種「活在過去」的感覺。
試想一下，
如果有一天你起床睜開眼，
印象中昨天是睡在娘家的床上，
但是睜開眼卻是不在記憶力的白色天花板，
身邊的環境都跟你記憶力的一切不一樣，
你是不是會害怕地以為自己被外星人綁架，
還是被壞人下藥跑到陌生過度，
本能地會先驚恐地四處尋找到底發生什麼事呢？
當失智長輩如果因為以上3個原因讓他們睡不安穩，
腦袋又累積一整天的疲勞而認知功能變差，
他們的記憶就會更加回到過去以前時刻，
越近期的記憶就會像是消失一樣，
以為自己活在過去某個時光。
結果一睜開眼所有的環境都跟記憶中不一樣，
他們會懷疑自己是不是遭到綁架，
害怕地思考自己到底發生什麼事情，
怎麼會到這個陌生環境，
意圖尋找自己記憶中熟悉的事物，
讓自己感到放心。
於是他們就會開始大吼大叫求救
以為自己被綁到異國他鄉，
試圖找到「回家」的熟悉感。
② 活在夢中感到害怕與不安
你有沒有過睡夢中被鬼追著跑，
半夜因而被嚇醒冒出一身冷汗，
睜開眼還會先驚恐地確認自己不是在睡夢中，
四處看看是安全熟悉的環境，
才安心地知道自己不是真的被鬼追的經驗呢？
或是在睡夢之中夢到另一半外遇，
過於憤怒而被驚醒，
看著旁邊睡夢中的枕邊人，
忍不住回想到夢中內容而生氣地把他捶醒呢？
其實失智症者也會有睡到一半做惡夢而醒來，
但是分不清楚現在到底是現實世界還是夢中，
所以以為自己還在做夢，
而有躁動的狀況。
還記得我曾經照顧一位失智症婆婆，
當時我負責輪班照顧婆婆半夜的狀況，
怕婆婆半夜醒來發生狀況，
所以我都是在婆婆隔壁的小房間待命。
有一天半夜我突然聽到婆婆在破口大罵，
說著「你們這些人很可惡都欺負我、
這是我的錢你們不要搶」等等的話，
我以為婆婆是半夜又想要起床尿尿再叫人，
聽到婆婆起身的聲音，
深怕婆婆自己起身尿尿跌倒，
我趕緊從床上跳起來，
準備抱婆婆到便盆椅尿尿。
沒想到當我要靠近婆婆的時候，
婆婆突然對我揮舞雙手試圖攻擊我，
還對著我大罵
「你想要幹嘛！我錢是不會給你的！你這個壞人」
語氣十分兇悍。
我一開始有點被嚇到，
因為婆婆平常很少莫名對我破口大罵，
但回想剛剛婆婆大喊的內容，
我突然意識到：
「他該不會還在說夢話吧？」
於是我就把電燈調亮，
讓婆婆看清楚我的臉。
當婆婆終於看清楚我的臉之後，
他突然態度180度大轉彎，
害羞地跟我說
「拍謝啦！我不知道是你還差點打你。
你不知道剛剛有2個壞人一直要搶我的錢，
我被他們快氣死」
才終於乖乖地讓我抱他去上廁所，
解放完之後又心滿意足的睡去。
③ 有生理需求但不知道怎麼表達
前面提到，
失智長輩與我們一樣，
都會有半夜肚子餓睡不著，
或是想尿尿所以驚醒的時刻。
如果是行動自如的長輩，
就會試圖自己起床走去廁所尿尿，
可是因為半夜精神不佳，
讓失智症造成的「方向感變差」變更嚴重，
讓他們忘記家裏廁所的位置在哪裏。
此時再加上昏暗的燈光，
就會讓他們像是瞎子摸象一樣，
很難找到原本想去的地方。
結果尿急的壓力，
再加上找不廁所的焦慮感，
他們的腦袋就會整個大當機，
像是我們壓力太大整個大崩潰一樣，
用躁動的方式表達整個心理不安。
④ 精神很好還不想睡覺
當失智長輩白天體力消耗不夠，
讓他們躺上床沒辦法好好入睡，
但是又因為晚上陰影變多，
造成錯覺一直發生在眼前，
讓他們的心理感到害怕與不安，
試圖想要起床躲避可怕的錯覺。
此時照顧者又一直強迫他們上床睡覺，
甚至與失智症長輩發生爭執，
此時失智長輩就會因為腦袋無法承受各種外在壓力而整個腦袋當機，
最終發生躁動、反抗照顧者的狀況，
失智長輩越激動、越不安就更加難以入睡，
最後兩人都渡過夜不成眠的一晚。
現在既然我們知道失智症者當下的想法，
那我們就可以依照以下5個步驟，
輕鬆應對失智症者出現躁動的情境：