▎解鈴還須繫鈴人
以上我們一起認識藥物可能造成長輩跌倒的原因，
以及如何在生活照護中減少藥物引起跌倒的可能，
但是面對許多壞朋友，
該怎麼替長輩剔除這些壞朋友對他的影響呢？
首先要先告訴你一個重要的觀念：
不要自行停掉慢性病藥物！
不要自行停掉慢性病藥物！
不要自行停掉慢性病藥物！
因為這是許多民眾會犯下的錯誤服藥方式，
所以必須要提醒你三次。
對於一些緩解急性症狀的藥物，
確實可以在症狀緩解，
或是引發突發的不舒服副作用時，
能夠優先停止服用。
例如：
感冒藥、止痛藥等用於現在長輩新出現的不舒服，
當感冒好了、疼痛緩解，
就可以不用繼續服用；
或是醫師開立以前沒吃過的新藥物，
剛開始服用的一個月內，
出現以前沒出現過的不舒服時，
可以先暫時停止藥物，
並盡快回診開藥醫師，
向醫師諮詢是否需要換藥或是可以繼續服用。
但是對於已經服用數月、數年的慢性病藥物，
有部分藥物在突然停藥時，
反而會出現「戒斷症狀」，
尤其在一些精神科藥物較常見。
因此，
對於已經長期服用的藥物，
即使你懷疑是造成長輩跌倒的壞朋友，
也不建議你自己「當醫師」更改服用方式，
反而更容易造成長輩身體狀況惡化。
但一般的醫師大多只會加藥、
沒辦法好好替長輩把關，
那到底該怎麼找專業的人替長輩評估呢？
那就由我來建議你一個好方法！
其實目前各大醫院都有為了長輩而特別開設「老年醫學門診」，
如果你看到「長青」「高齡整合」「老年醫學」等字眼的門診名稱，
或是在醫師專長中看到這幾個關鍵字，
就代表這些醫師具有針對長輩健康狀況的專業知識，
你可以帶著我提到的技巧四「長輩用藥就醫紀錄」就醫，
醫師就會替長輩評估用藥狀況，
將零零總總的複雜藥袋做「格式化」重整，
讓長輩的用藥更為簡潔、安全，
交給專業醫師來替長輩減藥，
才是達到你想要守護長輩健康與安全的最好方法！
▎解開害怕長輩跌倒的心理枷鎖
「長輩跌倒」是所有照顧家庭心中最大夢魘之一，
常有長輩因為一次跌倒，
就讓長輩從此進入臥床的人生，
難以擺脫。
然而許多家屬不知道的是，
除了要製造防滑環境之外，
長輩服用的藥物其實也是造成長輩跌倒的嫌犯之一。
我提出了5種長輩到診所就醫時，
常會被醫師開立，
卻沒有人意識到會提升跌倒風險的藥物；
也提出了5種長輩慢性病處方籤中，
也可能提升跌倒風險的藥物，
這10種藥物就是充斥在民眾生活中，
卻沒人意識的到隱形「絆腳石」。
我也在文中偷偷告訴你4個生活中的日常照護技巧，
能夠幫助你減少長輩因為藥物而導致跌倒的風險，
而這4個技巧不僅能用在長輩防跌，
也能在你每次帶長輩就醫時，
協助醫師做出更精準的診斷與用藥。
其實，
長輩的身體健康並不是只能仰賴醫護人員，
更多的是需要和你一樣用心照護的家屬，
與醫護人員站在一起，
為長輩的美好老後生活努力。
我希望能夠透過分享這篇防跌文章，
讓你不再對於長輩跌倒感到害怕，
許多的恐懼其實並不是來自於已知的危險，
更多的是來自於對「未知」的不安感。
有許多家屬因為害怕長輩跌倒，
但是卻不知道長輩「為何跌倒」，
所以只好選擇像童話故事裡的國王與皇后一樣，
把長輩鎖在沒有樓梯的高塔，
永遠不准長輩做喜歡、有成就感的事情。
就像我在故事開頭提到的堅強奶奶一樣，
對我而言，
一位直到87歲還能夠每天拖著受傷的腳，
獨自坐公車去工廠上班的奶奶，
他的生活態度讓我十分敬佩。
但卻只是因為一次的跌倒，
他的兒子因為「莫名的擔憂」，
不去思考怎麼讓奶奶繼續工作的可能性，
任由害怕母親受傷的情緒吞沒他們的理性，
直接選擇把母親關在安養中心，
這樣他們才能夠放心。
這樣的兒子能說他們不用心嗎？
其實他們也是因為有一份孝順母親的心，
而做出這樣的抉擇。
但是，
這樣的抉擇真的對奶奶好嗎？
真的達到他們希望母親能快樂養老的願望嗎？
這是我希望你也能思考你現在照護父母的模式。
在照顧父母的生活中，你已經耗盡全身力氣了嗎？
推薦閱讀：
【照護困境】長照悲歌不斷上演，想著要盡孝而親力照顧的你，其實是因為不知道這1件事，才會讓照顧拖累你的人生！
我始終相信，
每個人都有追求自己「理想生活」的可能性，
只是在不同的現實狀況，
我們需要用不同的方法才能達成。
而醫療最重要的不是「延續生命長度」，
反而應該是用來幫助各種身體狀況的人們，
活出屬於他們自己的理想生活。
我曾經有短暫的機緣與這位奶奶交流，
那時，
安養中心的主任只是因為奶奶長期便秘，
希望我能夠用針灸幫助奶奶排便順暢。
但在與奶奶聊天之後我發現到，
一位能夠工作到87歲的人，
怎麼可能沒有重新站起來的體力呢？
於是後來我除了幫奶奶處理便秘問題之外，
我也開始引導奶奶復健，
讓他從原本的臥床狀態，
慢慢地練習可以自己坐在床邊，
甚至在我的攙扶之下，
奶奶開始練習站起來。
也因為這樣讓奶奶看到不一樣的未來，
奶奶從原本的抑鬱寡歡，
臉上多了希望與笑容，
也對我為他規劃的復健十分積極。
但遺憾的是，
後來的我因為工作離開安養中心，
就沒辦法再帶奶奶復健，
雖然我試圖說服奶奶的兒子，
應該讓奶奶嘗試專業復健，
以及我在奶奶身上看到的可能性，
卻因為他們仍忘不掉奶奶跌倒的陰影，
以及封閉地認為「人老了只要這樣老去就好了」，
就關閉了奶奶開啟不一樣未來的可能，
我想這是我心中一直以來的遺憾。
而我希望能夠透過在宅中醫師這個品牌，
分享正確的醫療與照護知識，
讓你不用像奶奶的兒子一樣，
因為不了解而感到害怕、無助，
而是能看見自己父母有追求理想生活的可能性。
如果你希望為你的父母打造一個更好的終老生活，
不用像新聞中的無數長照家庭一樣，
而能讓辛苦打拼大半輩子的父母快樂度過餘生的話，
記得持續追蹤本部落格，
我也會在下一篇繼續教你其他「防跌照護技巧」，
讓你不在被「害怕父母跌倒」的噩夢追著跑。
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