【照護資源】家人送安養機構就能得到最好的照護嗎?其實你錯了!帶你從我親身工作經歷,看見機構照護的真實面貌

▶ 護理之家優點

安養中心、安養機構選擇、安養機構挑選

醫療可近性高

機構旁邊即是醫院與急診室,
護理師判斷有任何危險狀況,
都可以直接送急診或是與主治醫師聯繫,
與醫師交流密度較高。

照服員工作內容專一,照護品質高

也許聽完我在上述機構員工工作實況後,
你會覺得說:

蛤?這麼雜還算內容專一?

但如果從整體機構大環境來看,
有些機構的分工是以個人專責住民的方式來分工,
也就是說,
我可能一個人就負責10個住民,
雖然平均負擔的住民變少,
但卻要一個人進行所有工作內容,
就要花更多心力規劃時間,
造成梧鼠技窮的窘境。

甚至有些機構為了省成本,
會把環境清掃工作也算在照服員工作內容之一,
試想,
從以上我的經歷分享來看,
你都覺得照服員一天的工作有多繁雜,
如果再加上打掃環境、整理住民個人物品等工作,
是你的話,
不管是照顧方面,
還是環境整潔部分,
整個品質都會大打折扣不是嗎?

但對醫院來說,
本來就有合作清潔廠商,
所以多一個打掃場域要付出的成本較低,
照服員只要專注在照護工作,
清潔則由專業清潔人員負責,
兩者品質都會高上許多。

可照護住民病情複雜度較高

護理之家可照護標準是三管照護:
意即鼻胃管、尿管、氣切管,
甚至對於需要特殊照護的病患,
例如腦傷、重度失智症、多重慢性病史等患者,
有足夠專業知識與醫療器材可以提供適合的照護。

而大多數機構因為護理人力不足,
護理專業度不足,
以及機構專業醫療設備的不足,
讓他們能立即處理的病況很有限,
很常只能選擇叫救護車送醫處理。

因此,
對於病況複雜、病情變化快速的民眾來說,
選擇醫院附設護理之家會是比較有品質的機構。

救護車費用較低廉

每家機構會與救護車公司簽訂交通契約,
而送醫價格大多是與距離有關係。

因此如果機構直接就在醫院旁邊,
救護人員只要上樓幫忙推下樓就可以就醫,
費用相對低廉。

此外,
大多數需要急救的狀況都是需要「搶時間」,
無論是缺氧黃金5分鐘、
心肌梗塞黃金120分鐘等,
都是越快得到治療,
預後越好。

因此急診與護理之家越近,
能在黃金時間內搶救成功的機率越高。

護理人員專業度較高

醫院附設護理之家的護士算是隸屬於醫院聘用。

由於現在護理人力不足,
各機構對於護理人力的要求較低,
但醫院本身有專屬的訓練機制,
再加上專責護理長大多是從醫院內護理轉任,
所以會用醫院照護標準來要求護理專業。

 因此相對於一般機構來說,
醫院附設護理之家的護理人員,
在照護知識上的專業度更高。

照護設備完善

由於護理之家隸屬於醫院,
所以器材規格可以比照醫院病房作規劃與採購。

比起一般機構,
護理之家更容易取得專業醫療耗材與設備,
例如氧氣供應管線、抽痰設備、各式氣切型號器材等,
也可以省下將住民送往醫院,
才能夠更換醫療管路的麻煩。

▶ 護理之家缺點

安養中心、安養機構選擇、安養機構挑選

費用相對其他住宿型機構較高

護理之家因為護理人員力較高,
所要求的專業門檻也較高,
能提供的照護能力也較好,
通常也設有成本高昂的醫療設備,
相對地基本費用也較高。

護理人員要分心在醫院評鑑與行政事務,照護住民注意力變少

雖然護理之家並不是醫療場所,
但是對於醫院附設的護理之家,
護理人員是隸屬於醫院人員。

所以在每年的醫院評鑑,
也要做病歷抽查、評鑑報告與人員專業考核,
造成護理人員有泰半心力花在醫院行政工作,
相對地實際照護住民時間變少。

分工方式碎片化,造成照護者無法全面掌握單一住民狀況

雖說依照工作項目做分組,
能夠讓工作效率變好,
對單一技能的熟練度更高。

但相對地照護者會以「工作」角度來應對照護事務,
而非「人」的角度來應對。

而且我們每天的分組是不固定的,
也常在兩個樓層輪班,
常常會隔幾天回到原本工作崗位時,
不清楚住民在這段期間發生過什麼問題,

即使每天都要交班,
也只會專注在當天要注意的事項,
再加上每組分工一次要替所有的住民服務,
光是在時間內做完所有工作就很緊繃,
實在很難有心力特別專注在某位住民的細微變化。

要注意的是,
這幾點優勢是我從我所處在的機構做評論,
即使都是醫院附設護理之家,
也會因為醫院本身設備齊全與否,
間接影響到護理之家的品質。

因此,
如果你希望找到有高度照護專業品質的護理之家,
我會建議找大醫院品牌會比較有基本保障。

此外,
上述有提到醫院護理之家可以與醫院病歷,
以及醫院醫療資源做直接連結。

因此,
如果你的家人有習慣看診醫院,
剛好該醫院也有護理之家,
就建議可以直接選擇該醫院的護理之家,
這樣與主治醫師的溝通上也會比較簡單明瞭,
照護上也可以更仔細,
臨時有狀況也能得到更妥善的治療。

既然住宿型機構類型這麼複雜,
聽起來好像直接送護理之家最安心,
但是費用這麼高昂,
也不是所有民眾都需要高階醫療照顧,
到底該怎麼選擇CP值最好的安養機構呢?

以下就讓我帶你用3個重點,
挑選適合你與長輩的安養機構。

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