▶ 現在就能做的三件事
留意長輩是否有不自覺歪頭、瞇眼等代償動作，
並告知治療師，
這些細微的小動作，
常常是複視最早出現的線索。
上下樓梯或跨越門檻時在旁陪同並提醒放慢速度，
這些情境最容易因為視覺誤判而發生意外。
必要時諮詢是否需要驗光或眼科評估，
排除其他視力問題，
確認問題的根源到底在哪裡。
這些問題，
光靠肉眼觀察很難分辨，
也不是家屬「夠細心」就能看穿的——
這正是為什麼，
照顧中風長輩這件事，
從來都不該是由你一個人關起門來摸索。
能不能找到願意花時間、把這些細節看懂的專業協助，
往往才是爸媽能不能得到更好品質的照顧，
以及你的照顧能不能放鬆下來的關鍵。
另外有一部分長輩會出現對某一側空間「視而不見」的狀況，
這個狀況其實並不算少見，
且跟前面提到的感知問題一樣，
都會提高跌倒風險。
這樣的「忽略」症狀與中風影響的大腦位置有密切關係，
通常醫生在就醫時就會評估，
並且告知家屬長輩有忽略某一側的問題。
遇到這樣的情形，
務必提出來和治療師討論復健方式，
以及家裡環境該如何調整得更安全。
除了這些「硬體」層面的問題，
還有一種狀況,是大腦本身判斷力下降了，
這時候風險不是身體感覺不到，
而是長輩自己沒意識到危險。
▎總指揮中心：大腦判斷能力變得遲緩
▶ 明明才交代過，下一秒又忘了
你可能有過這樣的經驗。
早上才叮嚀過長輩，
要上廁所一定要叫你陪同，
才不會又晃到跌倒。
長輩當下點頭說好，
你也放心去忙別的事。
結果不到十分鐘，
你就聽到房門打開的聲音——
他已經自己站起來，
準備要走去廁所了。
你當下可能會很生氣，
覺得「不是才講過而已嗎，怎麼講不聽？」
但真實的狀況，
往往不是長輩故意不聽話，
而是中風之後，
大腦負責判斷風險、記住提醒的能力，
其實也悄悄地受損。
他不是不聽你的話，
而是那個「我剛剛答應要等人陪」的念頭，
可能在下一秒就已經被大腦弄丟了。
於是他還是會像中風之前一樣，
想到什麼就直接去做，
完全沒意識到自己現在的身體，
已經沒辦法承受這樣的動作。
如果你發現長輩常常出現
「講不聽」「答應了卻好像沒發生過」
「明明講過卻完全沒印象」的狀況
這背後常常不是脾氣問題，
而是中風之後，
大腦處理訊息、記住指令的方式，
已經跟以前不一樣了。
如果你也常常被這種「講不聽」搞到心力交瘁，
甚至懷疑長輩是不是故意的，
我在另一篇文章有更完整的解釋，
包括這些行為背後真正的原因，
以及幾個實際能改善溝通的做法：
【中風照護】中風後脾氣變差、講不聽、不願復健?很多衝突的背後,其實是「看不見的大腦失能」
▶ 那顆讓他晚上睡得著的藥，可能也是問題所在
除了大腦判斷力之外，
還有一個很容易被忽略的原因，
藏在長輩每天在吃的藥物裡。
你有沒有發現，
自從長輩開始吃某種幫助睡眠或情緒穩定的藥之後，
白天走路的樣子好像不太一樣了?
原本走路還算穩的長輩，
吃藥之後，
半夜起來上廁所，
腳步變得搖搖晃晃，
甚至差點在走廊滑倒。
這不一定是長輩自己的問題，
而是鎮靜或安眠類的藥物，
本身就可能會明顯增加跌倒的風險。
如果你想知道長輩手中的藥袋裡，
有哪些藥物可能是跌倒背後被忽略的原因，
我在另一篇文章有更完整的整理：
【照護知識】長輩常常莫名跌倒？小心這10種西藥可能是兇手！4個簡單步驟就能有效減少長輩跌倒風險
了解了這麼多原因之後，
接下來最重要的問題其實是：
找到原因後，
你到底該怎麼做？